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事实上，如果你关注了隔夜的金融市场，便不难发现，在美联储主席耶伦未能在周四的讲话中涉及更多货币政策指引后，全球金融市场便始终围绕着医保案的进程而动。如下图所示，道琼斯指数期货合约的任何风吹草动，几乎都能从此次医保案的争论中找出相匹配的时间点。
隔夜(3月23日)迄今，全球金融市场似乎都在因一场不知何时能够开启的投票而陷入“窒息”。美国总统特朗普周四未能与共和党议员就如何拆解奥巴马医保(Obamacare)达成一致，因此众议院不得不推迟对这份医保法案的投票，而这份法案原本被认为将是特朗普取得的首场立法胜利。
目前的最新消息显示，众议院共和党将在周五再度寻求就医保法案投票，特朗普团队更是已经放言——此次医保案投票“不成功便成仁”！
而在隔夜众院延后表决的消息传出之后，去年大选后盛行的“特朗普交易”再度遭遇了承压。其中，美元和美债收益率双双延续了近期的颓势，黄金价格则进一步走高。
更令华尔街感到忧心的是，有恐慌指标之称的芝加哥期权交易所波动指数(CBOE Volatility Index，也被称为VIX)周四收盘达到13.07，创下了去年12月30日以来的最高水平。
毫无疑问，随着医保法案投票的进展艰难，特朗普的执政能力正迎来上台以来最为重大的考验。而一旦周五的投票再度遭到推迟或者失利的话，可能引发市场进一步剧烈波动。
可以说，如今的金融市场，正处在命悬一线的生死存亡边缘。
众议院推迟新医保法案投票，特朗普或将孤注一掷
美国国会共和党议员周四决定推迟新医保法案的原定投票时间，该法案旨在彻底改革《平价医保法》(Affordable Care Act)。在众议院计划投票的前几个小时，总统特朗普(Donald Trump)最后一刻的谈判和亲自游说均依然未能获得多数议员支持该提案。
众议院共和党领袖原计划周四在众议院对该提案进行投票，然而他们却疲于因应党内异议派系的诉求拼凑出潜在的提案改变。这些异议派系包括一个保守团体和一个中间派共和党团体。
周四下午，特朗普幕僚称周四不会进行投票，但可能会在周五进行投票。
据CNN、NBC等美国媒体报道，在本周四最后的闭门会上，共和党领袖仍未争取到足够的票数支持。尽管如此，白宫官员和众议院议长、共和党人保罗·瑞安(Paul Ryan)仍告知共和党众议员，他们的谈判结束，特朗普总统希望就共和党替代奥巴马医改法的议案——“美国医疗法案”（AHCA）进行投票，要求投票本周五进行。
媒体称， 周四晚在与共和党保守派组织“自由党团”气氛紧张的会晤期间，服务于总统的行政机构管理与预算局(OMB)局长Mick Mulvaney发出了类似最后通牒的警告：
若特朗普未能让AHCA获得投票通过，他会将重心转移到其他优先工作事项上，让奥巴马医改法保留不变。
推迟投票令人对众议院议长保罗·瑞安和特朗普推动的首个重大立法议程产生疑虑。白宫发言人Sarah Sanders说，投票时间将改为周五上午。她说，她有信心届时将有足够票数通过提案，推迟投票是为了避免让议员们在长时间辩论后于凌晨3点投票。在推迟投票的消息宣布之际，特朗普在白宫回答记者提问时未对推迟投票一事置评。他说，投票结果将非常接近，但完全是由于政治因素。
不过，此前市场分析曾认为，考虑到民主党人不可能投赞成票，握有237个席位的共和党人若要在众议院投票中让议案通过，必须至少赢得215票，共和党党内最多只能失去22票支持。据NBC新闻统计，共和党领袖还至少要争取八张支持票才能让AHCA在周五投票中获得通过。一位“自由党团”人士向CNBC表示，周五想要AHCA通过“没门”。
“自由党团”共有40名共和党众议员，此前该组织明确表示反对本党提出、且得到特朗普支持的AHCA。本周二，因媒体统计倾向反对AHCA的共和党议员有26人之多，投资者担心本周四众院投票无法通过AHCA，特朗普减税会因此推迟，美股曾创下去年11月美国大选以来最大跌幅。
美国参议院就共和党医保法案立场变化图表：
事实上，本周一众议院相关委员会已经修改了共和党的医改法案，但还是有中间派众议员不同意新版医改法案，矛盾焦点集中在对低收入政府医保的削减程度过深，以及彻底中止奥巴马医改扩大该项目覆盖范围的条款，同党内保守派的反对意见背道而驰。
医保案投票越拖越令人担心！“特朗普交易”迎来生死时刻？
不少业内人士指出，此次医保案投票的进展不顺，已经引发了越来越多市场交易员的担忧。路透社周四表示，这场表决被市场视为特朗普能否在国会推动其政策议题的重大考验。
这项法案的不确定性本周令金融市场惶惶不安。美股最近几个月因特朗普的亲商政策而乐观上涨，但周二大幅回跌，因投资者担心若无法通过医保法案，则特朗普的减税、基建支出等其他政策可能将受到延宕。众院延后表决的新闻传出之后，标普500指数周四在收盘前30分钟内走低，终场则微幅下跌。
资产管理公司Cumberland Advisors主席兼投资长说，“推迟医保法案等同于推迟减税，所以当新闻传出他们没有达成协议时，市场就转为下跌了。”
Longbow资产管理公司执行长Jake Dollarhide则表示，“如果此事果真出现延宕，或者投票表决结果为‘反对’，市场将出现可怕的反应。但如果早上进行投票，然后通过了，就会有可观的涨势。”
众议院投票的推迟，还可能令部分医疗集团与健康保险业的股价持续震荡。而在汇市方面，瑞信(Credit Suisse)外汇策略师Alvise Marino指出，如果众议院不通过医保议案，这将对美元不利，对整体风险人气也不利。
德意志银行宏观策略师Jim Reid向英国《金融时报》表示，医改法案能否通过对投资者来说至关重要。这将向投资者提供一个信息——特朗普政府到底能有多革命性。他说：“如果蜜月期已过，他们不能通过医改法案，这显然会大幅降低市场对税改的信心。而如果医改法案通过，特朗普交易或将重拾动能。”
不过，目前也有一些华尔街分析人士认为，现在谈恐慌还为时过早，市场可能有些过虑了，无论投票结果怎样都不会决定特朗普计划政策、尤其是税改的命运。Capital Economics的分析师John Higgins表示，即便医改法案没能通过，特朗普的财政刺激计划也仅仅会被推迟，而非彻底失败。
花旗经济学家Dana Peterson在报告中指出，共和党医改替代法案“美国医疗法案”（AHCA）获得通过事关税改，但这种影响可能不像市场和很多观察人士以为的那样。特朗普和众议院共和党人未能让议案通过不代表财政刺激胎死腹中。
高盛的经济学家Alec Phillips也认为，市场过于担心税改的前景，太害怕一旦医改法案立法不成，税改就会没戏。他预计，最终税改案会将企业税率降至25%，并非特朗普此前主张的15%那么低。
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